中医康复科 温兆伦
陈女士辛苦怀胎十月,顺产下一个男宝宝,转眼就到了满月的时候,正当整个家庭都沉浸在无比的幸福中的时候,细心的陈女士却发现宝宝这一个月来头都只是向着右边,不怎么会转向左边。于是急忙带来医院看,医生摸了摸宝宝的脖子,在看了一下宝宝的脸,然后就告诉陈女士:“宝宝这是斜颈,俗称歪脖子,要尽早的治疗”。
那么,什么是斜颈呢?
斜颈医学称先天性肌性斜颈,俗称“歪脖子”,是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,导致胸锁乳突肌缩短,脸部朝向健侧,颈部向患侧编斜畸形,同时伴有脸部发育受影响,患侧脸部发育小于对侧,严重者导致颈椎侧凸畸形的一种儿童常见病。
得了斜颈不用慌张,及早进行治疗是最正确的手段。斜颈的治疗要看年龄段,在一岁以内的患儿得了斜颈主要是以物理刺激为主,其中包括患儿颈部肿块的手法推拿、患侧肌肉的手法牵引,局部热敷和涂相关药膏。若是大于一岁的儿童斜颈仍然没有得到矫正,此时就要考虑手术的方式来矫正。
斜颈的治疗过程相对比较漫长,往往需要至少三个月的治疗,因此患儿家长一定要给予足够的耐心,不要强求马上能恢复正常的状态。在治疗斜颈的过程当中,患儿家长要给予足够的配合,及时纠正患儿的头侧偏的习惯,如可以自制一个米袋,将米袋固定在颈部两侧,起到一个固定的作用;在平时喂养的过程中,如患儿左侧颈部为患侧,则在母乳喂养或者平时抱着患儿的时候以左侧位喂养或者抱着为主,使得患儿脸部自主的朝向左侧,从而达到一个牵引的作用。
有些患儿家长会比较心急,于是在家里便给斜颈患儿的患侧肌肉不断的进行按摩,以期能更早的康复。但笔者在这里告诉大家,患儿颈部肌肉的按摩牵引一天以做1-2次为宜,每次治疗时间掌握在十分钟左右,不宜过长。过度频繁的刺激容易导致患儿颈部肌肉的疲劳,对患儿日后颈部发育会造成不良影响,这点要千万注意哦。
那么什么情况下可以不用再继续治疗了呢?一般来说由于脖子长期歪向一边,经过一段时间的治疗后虽然包块消失了,头也没见偏向一侧了,但为了防止患儿颈部习惯性的斜向患侧,一般是是需要继续按摩一段时间,此时可每周按摩2~3次,直到2个月后仍未见有异常则可以不用再治疗了。
小儿先天性肌性斜颈,治疗得越早,所能取得的效果就越好。因此,为了不留下遗憾,家长们,尤其是在产前检查就有胎位不正、颈部绕脐、生产过程有难产或臀位的新生儿,一旦发现患儿颈部异常,就应该带到正规医疗机构,做到早诊断、早治疗,最好是能在新生儿时期发现后即马上开始治疗。因此,需要广大患儿家长的积极配合,共同为孩子打造一个健康快乐的未来。
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